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WeE蔡凱宙自然骨科針對拇趾外翻?

腳的大拇趾有外翻的情形，即是我們所稱的 大拇趾外翻症，正常的大拇趾會外偏十至十五度， 若超過二十度就叫做『拇趾外翻』。拇趾外翻是 第一趾蹠關節不完全脫臼，其主要特徵是大拇趾偏向外側；第一蹠骨偏向內側，且形成骨狀突出物，並造成拇囊炎腫。

拇指外翻原因：

拇指外翻具有家族遺傳傾向，女性與男性比例為 10:1。造成拇趾外翻的原因，還不十分清楚，但大致可歸類以下因素。

• 外在因素：因經常穿著狹窄、尖頭又高跟的鞋子，使腳跟不易固定，對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫而加速拇趾外翻的產生，例如：時下流行的高跟鞋、巫婆鞋等都是加速拇指外翻的最大原凶。
• 內在因素：因遺傳、神經肌肉疾病、扁平足、及足跟肌腱異常收縮等，使腳底機能降低，造成不穩定進而變形而導致拇趾外翻。

如何預防？

平時買鞋時，應選購一雙讓腳趾有足夠空間活動的寬楦頭鞋子，以減少鞋面 對腳趾所造成壓迫。另外正確足弓設計的標準鞋子，具備較強的吸震、減壓效果， 讓你在行走時足部所承受之全身重量均勻分佈於腳底，不會因分佈不當而壓迫到 腳趾，造成韌帶發炎、鬆弛，也是很重要考量因素。

疼痛和腫脹是最常見的病人主訴症狀，且穿上鞋子時會更加重，甚至更嚴重 會造成關節囊發炎、皮膚敏感、潰爛。嚴重的更會令大腳趾可能與第二腳趾重疊 ， 使翹起之腳指的腳趾肌力變弱，漸漸的站立時較無法維持平衡、彎曲及安定性而 無法和諧地作各種動作，最後引起腳底的肌腱與筋膜僵硬、發炎及尖刺般的壓痛感，當整個腳底的疼痛感加劇，將使患者無法穿著鞋子，導致日常生活及步行走 動都受到很大的影響。

腳趾檢測方法：

站立並把雙腳合上，查看拇指是否向第二腳趾傾斜大於 15 度。若有即為拇指外翻。

WeE的治療:

• 量身訂做均壓鞋墊：可矯正病患足部和地面接觸的角度，改善足部變形，甚至脊椎側彎，肩頸痠痛問題。
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•  夜間支架：適當的調整腳指異位，避免手術治療，十分適合夜間睡眠時的穿戴，穿戴時間越長，效果越顯著。  
• 富足運動：

1. 彈力帶：運用彈力帶做大拇指關節伸展運動，此方法不只可改善拇指外翻的程度，同時可促進前足橫弓肌肉的張力，舒緩腳掌因骨頭接地而長繭長雞眼，或神經瘤刺激所造成不適的困擾。
2. 半圓拉筋：利用半圓形的拉筋板去刺激腳底的肌腱與筋膜。
3. 知足米球：踏知足米球來平均舒適腳底的壓力。